fa نتايج پرتو درماني در مقابل عدم پرتو درماني زنجيره پستاني داخلي در سرطان پستان: نتايج 14 سال درمان The Results of Radiotherapy Versus No Radiotherapy of Internal Mammary Chain in Breast Cancer: the Results of 14 Years Therapy انكولوژي Oncology پژوهشي Research <roundrect id="_x0000_s1026" style="MARGIN-TOP: 1.55pt; Z-INDEX: -2; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 10.35pt; WIDTH: 456.1pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 440.1pt; TEXT-ALIGN: left" arcsize="1083f" /><textbox style="mso-next-textbox: #_x0000_s1026" /><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td style="BORDER-RIGHT: #ece9d8; BORDER-TOP: #ece9d8; BORDER-LEFT: #ece9d8; BORDER-BOTTOM: #ece9d8; BACKGROUND-COLOR: transparent"><div> </div></td></tr></tbody></table></textbox /><wrap anchorx="page" /></roundrect />خلاصهسابقه و هدف: در مورد درمان انتخابي گره‌هاي لنفي زنجيره پستاني داخلي در بيماران مبتلا به سرطان پستان اختلاف نظر وجود دارد. در كارآزمايي‌هاي قبلي، پرتو درماني اين گره‌ها مفيد نبوده است، اما نتايج مثبت كارآزمايي‌هاي اخير كه پرتودرماني گره‌هاي منطقه‌اي را پس از ماستكتومي بررسي كردند، باعث توجه مجدد به اين درمان شد. هدف اين بررسي گذشته‌نگر بررسي نتايج اين درمان در بيماران سرطان پستان كه تحت ماستكتومي و پرتو درماني قرار گرفتند، بود.مواد وروش‌ها: اين مطالعه بر اساس پرونده‌هاي 215 بيمار كه از سال 1366تا 1380 تحت ماستكتومي راديكال تعديل يافته و پرتودرماني قرار گرفته بودند، انجام شد. ميانگين زمان پيگيري بيماران 74 ماه بود. همه اين بيماران شيمي درماني و پرتودرماني منطقه‌اي (فوق ترقوه، زير بغل همراه يا بدون زنجيره پستاني داخلي) دريافت كرده بودند. دريافت يا عدم دريافت پرتو درماني زنجيره پستاني به خاطر تغييراتي بود كه در روش‌هاي درماني در طول اين مدت اتفاق افتاده بود. به منظور بررسي نتايج، بيماران به دو گروه تقسيم شدند: گروهي كه پرتو درماني زنجيره پستاني دريافت كرده بودند (120 بيمار) و گروهي كه تحت چنين درماني قرار نگرفته بودند (95 بيمار). سپس زمان بقا 5 ساله بدون بيماري و ميزان متاستاز و عود موضعي- منطقه‌اي در اين دو گروه محاسبه شد. به منظور تعيين گروهي كه ممكن است از اين پرتو درماني سود ببرند متاستاز در دو گروه بر اساس سن، محل تومور، مرحله بيماري و وضعيت گره لنفي زير بغل نيز بررسي شد.يافته‌ها: در گروهي كه تحت پرتو درماني زنجيره پستاني قرار گرفته بودند، متاستاز دور دست و عود موضعي- منطقه‌اي به ترتيب در 35 درصد (42 بيمار) و 3/8 درصد (10 بيمار) موارد اتفاق افتاده بود و در گروه ديگر اين ارقام به ترتيب 9/38 درصد (37 بيمار) و 3/7 درصد (7 بيمار) بود. زمان بقا 5 ساله بدون بيماري در اين دو گروه به ترتيب 57 درصد و50 درصد بود، اما هيچ كدام از اين اختلاف‌ها معني‌دار نبود. در بيماران مرحلهШa ، در گروهي كه تحت درمان زنجيره پستاني قرار گرفتند، متاستاز در 2/38 درصد بيماران و در گروه ديگر در 6/84 درصد بيماران وجود داشت (001/0p<). اين ارقام در بيماراني كه تومور آن‌ها در نيمه داخلي پستان بود به ترتيب 8/42 و 75 درصد بود (001/0p<). در بقيه زير گروه‌ها تفاوت معني‌داري در اين مورد ديده نشد.نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج اين مطالعه چنين استنباط مي‌شود كه پرتو درماني زنجيره پستاني داخلي در بيماران مبتلا به سرطان پستان فايده‌اي ندارد و اين در مان فقط در بيماران با مرحله بالا و تومور‌هاي نيمه داخلي پستان بايد به كار رود.<rect id="_x0000_s1027" style="MARGIN-TOP: 26.7pt; Z-INDEX: 2; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 1.35pt; WIDTH: 153pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 14.5pt; TEXT-ALIGN: left" strokecolor="white" />واژه‌هاي كليدي: سرطان پستان، زنجيره پستاني داخلي، پرتو درماني The Results of Radiotherapy Versus No Radiotherapy of Internal Mammary Chain in Breast Cancer: the Results of 14 Years Therapy M.J. Saalabian MD1, D. Moslemi MD2, M.H. Larizadeh MD3*, A. Mosallaee MD1, Sh. Omidvary MD4, M. Mohammadianpanah MD4, N. Ahmadloo MD4, J. Ahmadykahnali GP5 1- Associated Professor, Radiotherapy and Oncology, University of Medical Sciences, Shiraz, Iran 2- Oncologist of Radiotherapy and oncology, University of Medical Sciences, Babol, Iran 3- Associated Professor of Radiotherapy and Oncology, University of Medical Sciences, Kerman, Iran 4- Assistant Professor of Radiotherapy and Oncology, University of Medical Sciences, Shiraz, Iran 5- General Physician, University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran Background : The selective treatment of internal mammary chain (IMC) in breast cancer is controversial. Previous randomized trials have not shown a benefit to IMC irradiation. The recent positive trials testing postmastectomy radiation that had included IMC irradiation has renewed interest in their irradiation. The purpose of this retrospective survey was to evaluate outcome as a function of IMC in a cohort of breast cancer patients treated with modified radical mastectomy (MRM) and radiation therapy (RT). Materials and Methods: From 1987 to 2001, the files of 215 patients with invasive breast cancer that were treated with MRM+RT were reviewd. The mean time of follow up was 74 months. All of the patients received chemotherapy and regional radiation (supraclavicular, axillary with or without IMC). The decision to use or not use a separate IMC field was the result of change in treatment policy over time. To evaluate the results, patients were divided into two groups: those who received IMC radiation (IMC group, 120 patients), and those without IMC radiation therapy (control group, 95 patients). Five years disease free survival rate, metastasis and locoregional recurrence was caculated in two groups. To determine the patients who can benefit from radiotherapy the metastasis in two groups was analysed according to age, the location of tumor, the stage of disease and the situation of axillary lynph nodes. Results: Distant metastasis and locoregional recurrence occurred in 42(35%) and 10(8.3%) patients in IMC group and 37 (38.94%) and 7 (7.3%) patients in control group, respectively. These differences were not significant between 2 groups. Subset analysis showed that distant metastasis occurred less frequently in IMC group when the location of tumor was inner quadrant (42.85% vs 75%) and stage Шa was (38.2% vs 84.6%) (p<0.001). Five years disease free survival rate was 57% and 50% in IMC and control group respectively. Conclusion: Regardes to the results of this retrospective analysis, it could be concluded that IMC radiation in breast cancer patients is not beneficial. This treatment should be considered only for those with inner quadrants and stage Шa tumors. Key words: Breast cancer, Internal mammary chain, Radiotherapy  *Corresponding author:Tel: (0341) 2115810, Fax:(0341)2115803 E-mail: Larizadeh_mh@yahoo.com Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences and Health Services, 2005, 4(1):1-8 ،سرطان پستان،زنجيره پستاني داخلي،پرتو درماني 1 8 http://www.rums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-102-1&slc_lang=fa&sid=fa M.J. Saalabian دكتر محمد جواد ثعلبيان 690031947532846002792 Yes بيمارستان نمازي شيراز D. Moslemi دكتر داريوش مسلمي 690031947532846002793 No بابلسر M.H. Larizadeh دكتر محمد حسن لاري‌زاده larizad_mh@yahoo.com 690031947532846002794 No كرمان A. Mosallaee دكتر احمد مصلايي 690031947532846002795 No شيراز Sh. Omidvary دكتر شاپور اميدواري 690031947532846002796 No شيراز M. Mohammadianpanah دكتر محمد محمديان‌پناه 690031947532846002797 No شيراز N. Ahmadloo دكتر نيلوفر احمد‌لو 690031947532846002798 No شيراز J. Ahmadykahnali دكتر جعفر احمدي كهنعلي 690031947532846002799 No رفسنجان - بيمارستان علي‌ابن‌ابيطالب(ع)

fa بروز ترومبوسيتوپني ناشي ازهپارين، در دو روش تجويز داخل وريدي در بيماران با سندرم حاد كرونري Incidence of Thrombocytopenia Induced by Two Methods of Intravenous Heparin injection in Patients with Acute Coronary Syndrome قلب و عروق cardiology پژوهشي Research <roundrect id="_x0000_s1026" style="MARGIN-TOP: 1.55pt; Z-INDEX: -1; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 10.5pt; WIDTH: 456.1pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 448.5pt; TEXT-ALIGN: left" arcsize="1083f" /><textbox style="mso-next-textbox: #_x0000_s1026" /><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td style="BORDER-RIGHT: #ece9d8; BORDER-TOP: #ece9d8; BORDER-LEFT: #ece9d8; BORDER-BOTTOM: #ece9d8; BACKGROUND-COLOR: transparent"><div> </div></td></tr></tbody></table></textbox /><wrap anchorx="page" /></roundrect />خلاصهسابقه و هدف: هپارين داخل وريدي درمان مؤثري براي بيماران با سندرم‌ حاد كرونري مي‌باشد و به دو روش بولوس 6 ساعته و يا انفوزيون وريدي مداوم قابل تجويز مي‌باشد. ترومبوسيتوپني ناشي از تزريق هپارين بين 30-0 درصد گزارش شده است كه بروز آن در روش‌هاي مختلف تجويز هپارين متفاوت مي‌باشد. اين مطالعه، جهت تعيين بروز ترومبوسيتوپني در دو روش مختلف تجويز هپارين داخل وريدي در بيماران بستري شده در سي‌سي‌يو بيمارستان علي‌ابن‌ابيطالب (ع) رفسنجان انجام شد.مواد وروش‌ها: اين مطالعه كارآزمايي باليني روي 64 بيمار (35 مرد و 29 زن) با ميانگين سني 6±52 سال با سندرم حاد كرونري بستري شده در بخش سي‌سي‌يو كه به طور تصادفي ساده به دو گروه تقسيم شدند انجام شد. 32 نفر انفوزيون مداوم هپارين (گروه A) و 32 نفر هپارين به صورت بولوس 6 ساعته وريدي دريافت نمودند (گروه B). 4 بيمار (2 مرد و 2 زن) از گروه هپارين بولوس و يك بيمار از گروه انفوزيون وريدي به علت زمان بستري كمتر از 24 ساعت از مطالعه حذف شدند. دوز هپارين بر اساس وزن بدن و سپس با اندازه‌گيري زمان پروترومبين فعال شده درحدود 5/1 تا 2 برابر زمان كنترل تنطيم شد. در هر دو گروه پلاكت‌هاي خون قبل از شروع هپارين و روز سوم بعد از تجويز هپارين و هم‌چنين روز هفتم پس از بستري اندازه‌گيري شد.يافته‌ها: تفاوت معني‌داري بين دو گروه A و B از نظر سن و جنس، تجويز متوسط هپارين روزانه، مدت زمان درمان با هپارين، متوسط ميزان كلي هپارين و داروهاي مصرفي وجود نداشت. ميانگين پلاكت در گروه A، 20±210 هزار در ميلي‌متر مكعب و در گروه B، 18±208 هزار در ميلي‌مترمكعب بود كه از نظر آماري اختلاف معني‌داري بين دو گروه وجود نداشت. در گروه انفوزيون مداوم هپارين يك مورد (1/3درصد) ترومبوسيتوپني ديده شد، اما در روش هپارين بولوس 6 ساعته وريدي 4 مورد ترومبوسيتوپني (8/14 درصد) مشاهده شد كه با 05/0p< اين اختلاف معني‌دار بود.نتيجه‌گيري: ترومبوسيتوپني ناشي از تجويز هپارين در روش انفوزيون مداوم هپارين كمتر از روش بولوس 6 ساعته وريدي مي‌باشد، بنابراين روش انفوزيون مداوم در بيماران با سندرم حاد كرونري كه نياز به درمان با هپارين دارند، توصيه مي‌شود.واژه‌هاي كليدي: ترومبوسيتوپني، سندرم حاد كرونري، انفوزيون وريدي هپارين، بولوس هپارين Incidence of Thrombocytopenia Induced by Two Methods of Intravenous Heparin injection in Patients with Acute Coronary Syndrome. H. Nough MD1* , A. Khodadadi Zadeh MSc2, M. Aref 3, A. Esmaieli ‌ Nadimi MD1 1- Assisstant Professor of Cardiology, University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran 2- Academic Member, Dept. of Nursing, Faculty of Nursing Midwifery, University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran 3- Pharm D Student, Faculty of Pharmacology, University of Medical Sciences, Kerman, Iran Background: Intravenous heparin is an effective treatment in patients with acute coronary syndrome, and administrered either by 6 hours bolus intravenus injection or continuous in fusion. Thrombocytopenia induced by heparin injection have been reported 0-30%, that is variable by different methods of heparin administration. This study was carried out to determine the incidence of thrombocytopenia in both methods of intravenous heparin administration in patients referred to CCU of Aliebn Abitaleb Hospital, Rafsanjan. Materials and Methods: This clinical trial was carried out in 64 patient (35male and 29 female) with mean age of 52±6 years who admitted in CCU with acute coronary syndrome . 32 patients received continuous infusion (group A) and 32 patients recievd intermittent intravenous bolus injection of heparin every six hours (group B). Because of hospitalization duration of shorter than 24 hours, 4 patients (2 males and 2 females) from group B and 1 (male) from group A excluded from the study. Dosage of heparin adjusted based on body weight and Aptt measurement of 1.5-2 times of control levels. CBC and platelet count was done on the day of admission, 3 and 7 days after heparin administration. Results: There were not significant differences between two groups for age, sex and total amounts of prescribed heparin. There were 4 (14.8%) cases with thrombocytopenia in-group B, and one cases (3.1%) in group A, this difference was significant statistically (p<0.05). There was no significant difference in platelet count in group A (210000±20000/mm3) compare to group B (208000±18000/mm3). Conclusion: Thrombocytopenia induced by heparin, was significantly lower in continuous infusion of heparin compare to intermittent intravenous bolus injection. Therefore continuous infusion of heparin is recommended for patients with acute coronary syndrome who needs heparin therapy . Key words: Thrombocytopenia, Acute coronary syndrome, Intravenous infusion of heparin, Heparin intravenous blous injection * Corresponding author:Tel: (0391)8220024 , Fax:(0391)5228497, E-mail: hnough@ yahoo.com Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences and Health Services, 2005, 4(1): 9-16 ، ترومبوسيتوپني،سندرم حاد كرونري،انفوزيون وریدی هپارين، ،بولوس هپارين Thrombocytopenia, Acute coronary syndrome, Intravenous infusion of heparin, Heparin intravenous blous injection 9 16 http://www.rums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-103-1&slc_lang=fa&sid=fa H. Nough حسين نوق hnough@ yahoo.com 690031947532846002788 Yes رفسنجان - استاديار قلب و عروق دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان A. Khodadadi Zadeh علي خدادادي زاده 690031947532846002789 No رفسنجان- مربي و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان M. Aref مهدي عارف 690031947532846002790 No دانشجوي داروسازي دانشگاه علوم پزشكي كرمان A. Esmaieli‌ Nadimi علي اسماعيلي نديمي 690031947532846002791 No رفسنجان - استاديار قلب و عروق دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان

fa تأثير مصرف خوراكي مورفين بر تكوين لوله عصبي در جنين موش‌هاي صحرايي حامله Effects of Oral Morphine on the Neural Tube Development in Obstetric Rats Embryo فيزيولوژي Physiology پژوهشي Research <div class="Section1" dir="rtl">خلاصهسابقه و هدف: مطالعات قبلي نشان دادند كه تجويز مورفين مي‌تواند به بروز ناهنجاري‌هاي رفتاري در انسان و مدل‌هاي حيواني منجر شود. اين پژوهش به بررسي اثر مصرف مورفين توسط مادر بر تكوين جنيني لوله عصبي درموش‌هاي صحرايي پرداخته است.مواد و روش‌ها: بدين منظور، موش‌هاي صحرايي از نژاد ويستار با محدوده وزني 300-250 گرم استفاده شدند. گروه‌هاي آزمايشي پس از باروري، مورفين را با دوزهاي mg/ml01/0، 05/0و 1/0 در آب آشاميدني دريافت كردند. گروه كنترل فقط آب شير را دريافت نمودند، 9 روز و 12 ساعت پس از بارداري، موش‌هاي آبستن با استفاده از كلروفرم بي‌هوش شده و جنين‌ها به همراه رحم طي عمل جراحي از بدن حيوان ماده خارج گرديدند، وزن جنين‌ها با ترازوي ديجيتالي و طول سري- دمي آن‌ها به عـنوان معـياري از طول جنين با كوليس ورنيه اندازه‌گيري شد. سپس جنين‌ها مراحـل پردازش بافتي را طي كرده و پس از برش‌گيري و رنگ‌آميزي به روش هماتوكسيلين- ائوزين، از نظر رشد لوله عصبي مورد بررسي ميكروسكوپي قرارگرفتند. براي تعيين تفاوت بافت لوله عصبي در دوزهاي مختلف از نرم افزار موتيك استفاده شد.يافته‌ها: كاهش طول سري- دمي وكاهش وزن جنين‌هايي كه مورفين را با دوز mg/ml01/0 دريافت كرده بودند نسبت به گروه كنترل، معني‌دار بود لوله عصبي در گروه كنترل مشاهده شد. دوزهاي mg/ml 1/0 و 05/0 تشكيل لوله عصبي را تا حد ناودان عصبي به تأخير انداختند و دوز mg/ml 01/0 علاوه بر تأخير در تشكيل لوله عصبي تا حد ناودان عصبي، موجب كاهش تراكم سلول در لاية اكتودرم عصبي گرديد.<rect id="_x0000_s1026" style="MARGIN-TOP: 64.9pt; Z-INDEX: 1; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: -16.65pt; WIDTH: 171pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 27pt; TEXT-ALIGN: left" strokecolor="white" /></rect />نتيجه‌گيري: از اين مشاهدات نتيجه‌گيري مي‌شود كه مصرف مورفين در دوران بارداري باعث بروز نقايصي درتكوين لوله عصبي جنين مي‌گردد و اين اثر در دوز mg/ml 01/0 مورفين شديدتر است. واژه‌هاي كليدي: تكوين، لوله عصبي، مورفين، موش صحرايي </div> Effects of Oral Morphine on the Neural Tube Development in Obstetric Rats Embryo Sh. Nasiraei-Moghadam MSc1, M. Sadooghi PhD2, H. Bahadoran PhD3, A. Khoshbaten PhD4, H. Mahdavi nasab MSc5, GR. Kaka MSc 5, H. Sahraei PhD6* 1- Academic Member, Dept. of Biology, Azad University, North Branch of Tehran, Iran. 2- Professor, Dept. of Biology, Azad University, North Branch of Tehran, Iran. 3- Assistant Professor, Dept. of Anatomy, School of Medicine, Baghyatallah (a.s.) University of Medical Sciences, Tehran, Iran 4- Professor, Dept. of Physiology and Biophysics and Chemical Injerie Research Center, School of Medicine, Baghyatallah (a.s.) University of Medical Sciences, Tehran, Iran 5- Academic Member, Dept. of Anatomy, School of Medicine, Baghyatallah (a.s.) University of Medical Sciences, Tehran, Iran 6- Assistant Professor, Dept. of Physiology and Biophysics and Behavioal Sciences Research Center, School of Medicine, Baghyatallah (a.s.) University of Medical Sciences, Tehran, Iran Background: Previous studies have shown that morphine administration could produced behavioral defects in human and also animal. In the present study, the effects of maternal morphine consumption on neural tube development in rats has been investigated. Material and Methods : Female wistar rats (250-300g body weight) were crossed with male rats. Experimental groups were received 0.1, 0.05 and 0.01 mg/ml of morphine in drinking water daily (14 ml water for each rat). Control group received tap water. 9 days and 12 h after the onset of pregnancy, the animals were anesthetized by chloroform and the embryos were taken out surgically. Weight of embryos were determined by a digital balance and their length (Antero-Posterior axis-[AP]) as a criterion for embryos length were determined by a caliper. Then embryos were fixed in 10% formalin and tissues were proccessed, sectioned and stained by H&E staining. These sections were investigated for neural tube development by light microscope. Results : Decrease in "AP" length and embryonic weight in group that received 0.01 mg/ml of morphine was significant. Neural tube was observed in control group. Daily consumption of morphine sulfate in dosage 0.1, 0.05 and 0.01 mg/ml could delay the neural tube development. In addition, dose 0.01 mg/ml of morphine lead to damaged in regulated neuro-ectoderm layer and its thickness. Concluion : This study showed that oral morphine consumption lead to neural tube defects. Key words : Development, Neural tube, Addiction, Morphine, Rat * Corresponding author:Tel: (021) 2289941, Fax:(021)2281561, E-mail: h.sahraei@bmsu.ac.ir Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences and Health Services, 2005, 4(1): 17-24 ، تكوين،لوله عصبي،مورفين، موش صحرايي Development, Neural tube, Addiction, Morphine, Rat 17 24 http://www.rums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-104-1&slc_lang=fa&sid=fa Sh. Nasiraei-Moghadam شيوا نصيرايي مقدم 690031947532846002827 Yes كارشناس ارشد گروه زيست شناسي دانشگاه آزاد اسلامي واحد شمال تهران M. Sadooghi مهرانگيز صدوقي 690031947532846002828 No استاد گروه زيست شناسي دانشگاه آزاد اسلامي واحد شمال تهران H. Bahadoran حسين بهادران 690031947532846002829 No استاديار گروه علوم تشريح دانشگاه علوم پزشكي بقية الله (عج) تهران A. Khoshbaten علي خوش باطن 690031947532846002830 No استاد گروه فيزيولو÷ي و بيوفيزيك و مركز تحقيقات آسيب شناسي دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي بقية الله (عج) تهران H. Mahdavi nasab حسين مهدوي نسب 690031947532846002831 No مربي گروه علوم تشريح دانشگاه علوم پزشكي بقية الله (عج) تهران GR. Kaka غلامرضا كاكا 690031947532846002832 No مربي گروه علوم تشريح دانشگاه علوم پزشكي بقية الله (عج) تهران H. Sahraei هدايت صحرايي h.sahraei@bmsu.ac.ir 690031947532846002833 No استاديار گروه فيزيولو÷ي و بيوفيزيك و مركز تحقيقات علوم رفتاري دانشگاه علوم پزشكي بقية الله (عج) تهران

fa اثر ضد دردي و مكانيسم احتمالي عصاره متانولي گياه سورنجان كرماني در موش سوري The Analgesic Effect and Possible Mechanism of Colchicum Szovitsii Methanolic Extract in Mouse فارماكولوژي Pharmacology پژوهشي Research خلاصهسابقه و هدف: برخي گياهان در طب سنتي، به عنوان تسكين دهنده درد استفاده مي‌شوند. هدف از اين پژوهش بررسي اثر ضد دردي گياه سورنجان كرماني يا گل حسرت بود كه در طب سنتي و تجربي به عنوان ضد درد توصيه شده است.مواد و روش‌ها: نمونه گياهي از نواحي اطراف كرمان (جوپار) جمع‌آوري و توسط گياه‌شناس شناسايي و نام‌گذاري شد. پياز خشك شده گياه، پودر و به روش پركوله عصاره‌گيري و توسط دستگاه تقطير در خلاء و آون تا حد خشك شدن تغليظ گرديد. عصاره متانولي پركوله گياه با دوزهاي مختلف به صورت داخل صفاقي، به موش‌هاي سوري سفيد بالغ نر در محدوده وزني 25-20 گرم تزريق و اثر ضد دردي آن با آزمون‌هاي هات‌پليت (Hot plate) و فرمالين بررسي گرديد.يافته‌ها: در آزمون هات‌پليت اثر ضد دردي دوزهاي مختلف عصاره با گروه كنترل تفاوت معني‌دار داشت (01/0>p). در بررسي دوز 200 ميلي‌گرم بر كيلوگرم عصاره، عوارض سمي مانند اسهال و خواب آلودگي در موش‌ها مشاهده شد. در آزمون فرمالين دوزهاي 50 و 100 ميلي‌گرم بر كيلوگرم از عصاره در زمان‌هاي 15-10 دقيقه به بعد، اثر ضد دردي قابل ملاحظه‌اي نسبت به گروه كنترل ايجاد نمودند (به ترتيب 05/0>p و 01/0>p). در آزمون فرمالين تفاوت معني‌داري بين اثر ضد دردي دوز mg/kg100 عصاره، مرفين و آسپرين در فاز مزمن مشاهده نشد. در آزمون هات‌پليت در زمان‌هاي 15و30 دقيقه پس از تزريق، اثر ضد دردي عصاره كمتر از مرفين (01/0>p) و در مقايسه با آسپرين، اثر ضد دردي عصاره در زمان‌هاي 15 دقيقه پس از تزريق، كمتر از آسپرين (01/0>p) بود، اما در زمان 60 دقيقه پس از تزريق، بيشتر از آسپرين (05/0>p) بود. پيش درماني حيوان‌ها با نالوكسان باعث كاهش اثر ضد دردي عصاره در همه زمان‌ها (01/0>p) به جزء 15 دقيقه در آزمون هات‌پليت شد و در آزمون فرمالين به جزء زمان‌هاي 10-5، 15-10 و 30-25 دقيقه اثر ضد دردي عصاره در بقيه زمان‌ها كاهش معني‌داري پيدا كرد (01/0>p).نتيجه‌گيري: در اين پژوهش اثر ضد دردي مناسبي از عصاره سورنجان كرماني در آزمون‌هاي هات‌پليت و فرمالين مشاهده گرديد و احتمال دخالت گيرنده‌هاي اپيوييدي در اثر ضد دردي آن وجود دارد. <rect id="_x0000_s1026" style="MARGIN-TOP: 32.6pt; Z-INDEX: 1; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: -7.3pt; WIDTH: 161.65pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 11.5pt; TEXT-ALIGN: left" strokecolor="white" /></rect />واژه‌هاي كليدي: سورنجان كرماني، آزمون هات‌پليت، آزمون فرمالين، اثر ضد دردي The Analgesic Effect and Possible Mechanism of Colchicum Szovitsii Methanolic Extract in Mouse MR. Heidari PhD1*, M. Vahedian MD2, S.Moamenzadeh Pharm.D3, MM. Hayatbakhsh Abbasi MD4 1- Associated Professor of Pharmacology, Dept. of Toxicology and Pharmacology, Faculty of Pharmacy, Neuroscience and Physciology Research Center,University of Medical Sciences, Kerman, Iran 2- Assistant Professor of General Surgery, University of Medical Sciences, Kerman, Iran 3- Pharmacist, Faculty of Pharmacy, University of Medical Sciences, Kerman, Iran 4- Assistant Professor of Internal Medicine, University of Medical Sciences, Kerman, Iran   Background : Some of plants are used as analgesic in traditional medicine. The aim of this investigation was to evaluate the analgesic effects of colchicum szovitsii Fisch and C.A. Mey that has been used traditionally to relieve the pain. Materials and Methods : The plant specimen was collected from Jupar, and then identified and nominated by a botanist. The dried bulbs of the plant was powdered and extracted by Percolated method and then concentrated by rotatory evaporator and oven. Different doses of methanolic extract of the plant was injected into male albino mice (20-25g) and its analgesic effect was evaluated by Hot-plate and formalin test. Results : The results showed that all doses of extract, induce significant analgesia (p<0.01) in Hot plate test. The dose of 200 mg/kg of extract, induced toxic effect such as diarrhea and lethargy in mice. The results showed that, the doses of 50 and 100 mg/kg of extract, induced significant antinociception compared to the control group in all time intervals after 10-15 minutes in formalin test (p<0.05, p<0.01). There was not significant differences between the analgesic effect of the most effective dose of extract (100 mg/kg), ASA(300 mg/kg) and morphine (2.5 mg/kg), in second phase of formalin test. The analgesic effect of the extract was lower than morphine (p<0.01) 15 am 30 min after injection in Hot plate test. The analgesic effect of extract was lower than ASA 15 min after injection (p<0.01) but was higher than ASA 60 min after injection(p<0.05). Pretreatment of animals with naloxone 4mg/kg, subcutaneously, five minute before extract injection, decreased the analgesia induced by extract in all times of hot-plate test (p<0.01) except 15 min. Naloxone decreased the analgesic effect of extract in formalin test(p<0.01), except in time intervals between 5-10, 10-15 and 25-30 min. Conclusion : The results show that, the methanolic extract of colchicum szovitsii has a significant analgesic effect in formalin and Hot plate test and the opioid receptor may be involved in the analgesic effect of this plant. The results of this investigation could be used for more studies to access a better results.   Key words : Colchicum szovitsii, Hot-plate test, Formalin test, analgesia   * Corresponding author:Tel: (0341)3220001-3 , Fax: ( 341)3220799 , E-mail : <a href="mailto:heidarimr@yahoo.com">heidarimr@yahoo.com </a> Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences and Health Services, 2005, 4(1): 25-33 ،سورنجان کرمانی،آزمون هات پلیت،آزمون فرمالین،اثر ضد دردی Colchicum szovitsii, Hot-plate test, Formalin test, analgesia 25 33 http://www.rums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-105-1&slc_lang=fa&sid=fa MR. Heidari محمود رضا حيدري heidarimr@yahoo.com 690031947532846002834 Yes كرمان گروه سم شناسي و فارماكولو÷ي دانشكده داروسازي مركز تحقيقات علوم اعصاب و فيزيولو÷ي دانشگاه علوم پزشكي كرمان M. Vahedian مهرداد واحديان 690031947532846002835 No استاديار بخش جراحي دانشگاه علوم پزشكي كرمان S. Moamenzadeh سارا مومن زاده 690031947532846002836 No دكتر داروساز دانشكده داروسازي دانشگاه علوم پزشكي كرمان MM. Hayatbakhsh Abbasi محمد مهدي حيات بخش عباسي 690031947532846002837 No استاديار بخش داخلي دانشگاه علوم پزشكي كرمان

fa فراواني واريانت‌هاي 1M، 2M، 3M، S و Z آلفا-1-آنتي‌تريپسين در جامعة ايراني The Frequency of the Alpha-1-antitrypsin M1, M2, M3, S and Z Variants in Iranian Population بیوشیمی Biochemistry پژوهشي Research خلاصهسابقه و هدف: آلفا- 1- آنتي‌تريپسين ده‌ها واريانت مختلف ژنتيكي دارد اما شايع‌ترين واريانت‌هايي كه موجب كمبود و يا نقص اين پروتئين مي‌شوند، آلل‌هاي S و Z مي‌باشند، فراواني انواع آلل‌ها و هم‌چنين فنوتيپ‌هاي آلفا-1-آنتي‌تريپسين در بسياري از كشورها تعيين و مشخص شده است، اما در كشور ما اطلاعات آماري جمعيتي در اين مورد در دسترس نبود. پژوهش حاضر به منظور گزارش فراواني واريانت‌هاي 1M، 2M، 3M، S و Z در جامعة ايران انجام گرفته است.مواد و روش‌ها: در اين مطالعه 318 نمونه سرم طبيعي از دانشجويان داوطلب خوابگاه‌هاي دانشگاه‌هاي تهران به شيوه نمونه‌گيري طبقه‌اي با طبقات قوميتي جمع‌آوري شد. نمونه‌هاي سرمي با روش الكتروفورزي ايزوالكتريك فوكوسينگ (IEF) با به كاربردن فارماليت 9/4-2/4pH= و با استفاده از استانداردهاي با فنوتيپ مشخص، تعيين فنوتيپ شدند.يافته‌ها: از كل 318 نمونه مورد آزمايش، 201 نمونه فنوتيپ 1M، 55 نمونه فنوتيپ 2M، 41 نمونه فنوتيپ 3M، 8 نمونه فنوتيپ MS، 6 نمونه فنوتيپ MZ و 7 نمونه فنوتيپ غير از فنوتيپ‌هاي مورد بررسي را دارا بودند.نتيجه‌گيري: فراواني آللي واريانت‌هاي مورد مطالعه در جامعه ايران بدين صورت محاسبه شد:1M (6477/0)،2M (1776/0)، 3M (1305/0)، S (0126/0)،Z (0094/0) و ساير آلل‌ها (0220/0). واژه‌هاي كليدي: آلفا-1- آنتي‌تريپسين، ايزوالكتريك فوكوسينگ، ايران، فنوتيپينگ The Frequency of the Alpha-1-antitrypsin M1, M2, M3, S and Z Variants in Iranian Population A.S. Lotfi PhD1*, M. Mohammadian Yajloo2, S.A. Mesbah Namin PhD3, S. Hasannia MSc4, M. Beiglarzadeh5, B. Gholamhosein Goodarzi MSc6   1*-Associated Professor, Dept. of Clinical Biochemistry, Tarbiat Modarres University, Tehran, Iran. 2-Student PhD, Dept. of Clinical Biochemistry, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. 3-Assistant Professor, Dept. of Clinical Biochemistry, Tarbiat Modarres University, Tehran, Iran. 4-Academic Member (Instructor), Dept. of Biology, Guilan University, Rasht, Iran. 5-Student of MD, Faculty of Medicine, Tabriz University of C, Tabriz, Iran. 6- Academic Member, Dept. of Biochemistry Razi, Research and vaccine Production center, Tehran, Iran. Background : Alpha-1-antitrypsin (AAT) has many different genetic variants but the most prevalent alleles that cause AAT deficiency are S and Z variants. The allele frequencies of AAT variants, have been identified in many countries but there were not any statistical reports on Iranian population. Therefore, the aim of this study was to investigate the frequency of M1, M2, M3, S and Z variants in Iran. Materials and Methods : In this study 318 sera were obtained from healthy volunteer students of Tehran universities dormitories using ethnic stratified sampling. Then phenotyping was carried out by isoelectric focusing (IEF) with pharmalite pH= 4.2-4.9 in comparison with standard phenotypes. Results : From 318 normal sera, 201 had M1, 55M2, 41M3, 8MS, and 6 MZ phenotypes, 7 sera had other phenotypes. Conclusion : Allele frequency of M1, M2, M3, S, Z and other variants of AAT in the population of Iran were 0.6477, 0.1776, 0.1305, 0.0126, 0.0094 and 0.0220 respectively. Key words: AAT, IEF, Iran, Phenotyping *Corresponding author Tel: (021)8011001,Fax: (021)8013030, E-mail: Lotfi_ab@modares.ac.ir Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences and Health Services, 2005, 4(1): 35-39     AAT, IEF, Iran, Phenotyping 35 39 http://www.rums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-91-1&slc_lang=fa&sid=fa A. S.Lotfi عباس صاحبقدم لطفي Lotfi_ab@modares.ac.ir 690031947532846002838 Yes تهران - دانشگاه تربيت مدرس M. Mohammadian Yajloo محسن محمديان ياجلو 690031947532846002839 No تهران دانشگاه تربيت مدرس S.A. Mesbah Namin سيد عليرضا مصباح نمين 690031947532846002840 No رشت دانشگاه گيلان S. Hasannia صادق حسن نيا 690031947532846002841 No رشت دانشگاه گيلان M. Beiglarzadeh مريم بيگلرزاده 690031947532846002842 No تبريز دانشگاه علوم پزشكي تبريز B. Gholamhosein Goodarzi بهمن غلامحسين گودرزي 690031947532846002843 No تهران-موسسه تحقيقات و توليد واكسن و سرم سازي

fa ميزان رضايت‌مندي جانبازان و آزادگان مراجعه كننده به مراكز بهداشتي درماني بنياد جانبازان شهرستان كرمان جهت اخذ خدمات درماني در سال 1382 Satisfaction of Janbazan and Azadegan Referring Health Center of Janbazan Foundation of Kerman City to Rcceive Medical Services in the Year 2003-2004 آموزش پزشكي پژوهشي Research <div class="Section1" dir="rtl"><roundrect id="_x0000_s1026" style="MARGIN-TOP: 1.55pt; Z-INDEX: -1; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 10.5pt; WIDTH: 456.1pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 329.85pt; TEXT-ALIGN: left" arcsize="1083f" /><textbox style="mso-next-textbox: #_x0000_s1026" /><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td style="BORDER-RIGHT: #ece9d8; BORDER-TOP: #ece9d8; BORDER-LEFT: #ece9d8; BORDER-BOTTOM: #ece9d8; BACKGROUND-COLOR: transparent"><div> </div></td></tr></tbody></table></textbox /><wrap anchorx="page" /></roundrect />خلاصه<h2 dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida; MARGIN: 0cm 21.25pt 0pt; DIRECTION: rtl; LINE-HEIGHT: 112%; unicode-bidi: embed; TEXT-ALIGN: justify; TEXT-KASHIDA: 0%">سابقه و هدف: با گذشت 16 سال از پايان دفاع مقدس، هم‌چنان شاهد تألمات جسمي و رواني ناشي از جنگ در جانبازان و آزادگان عزيز مي‌باشيم. با توجه به تأكيد سازمان‌هاي بين‌المللي بر نقش محوري نظرات دريافت كنندگان خدمات سلامتي بر بهبود كيفيت اين خدمات، اين مطالعه با هدف سنجش سطح رضايت‌مندي جانبازان و آزادگان مراجعه كننده به بنياد جانبازان شهرستان كرمان انجام پذيرفت. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي طي مدت 4 ماه از آذر ماه لغايت اسفند ماه 1382، تعداد 384 جانباز و آزاده به صورت تصادفي انتخاب (يك نفر از هر 10 نفر مراجعه كننده) و پرسش‌نامه‌اي كه مشتمل بر اطلاعات زمينه‌اي و نيز 31 عبارت كه سطح رضايت را با استفاده از مقياس ليكرت از بسيار ناراضي (نمره 1) تا بسيار راضي (نمره 5) مي‌سنجيد، به وسيله مصاحبه تكميل گرديد. روايي پرسش‌نامه با استفاده از متون معتبر و نظر جمعي از مجربين تأمين شد. براي تعيين سازگاري دروني آلفاي كرونباخ محاسبه شد كه 97/0 بود.يافته‌ها: ميانگين و انحراف معيار سن نمونه مورد بررسي 8/5±2/39 بود و 7/99 درصد آنان مرد بودند. بيشترين ميانگين نمره رضايت در مورد "نحوه برخورد پزشكان در خدمات سرپايي" (با ميانگين 5/3) به دست آمد، و بيشترين درصد نارضايتي (7/41 درصد) از نتيجه اقدامات درماني توسط پزشكان بود. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي اين تحقيق لزوم ارتقاء كيفيت خدمات بهداشتي ارايه شده به اين قشر سلحشور را مشخص مي‌نمايد. واژه‌هاي كليدي: دفاع مقدس، خدمات بهداشتي درماني، رضايت‌مندي مشتري </h2></div> Satisfaction of Janbazan and Azadegan Referring Health Center of Janbazan Foundation of Kerman City to Rcceive Medical Services in the Year 2003-2004   H. Shojaei Baghini1* , N. Nakhaee2   1-Academic Member, University of Medical Sciences, Kerman, Iran 2- Assistan Professor of Community Medicine, University of Medical Sciences, Kerman, Iran   Background: After 16 years from the end of "Holy Defense" we are still confronted with physical and mental ailments of "Janbazan" (devoted c o mbatants) and "Azadegan" (captives). Regarding the pivotal role of clients’ perspectives on health services quality this study was conducted to assess the level of satisfaction of Janbazan and Azadegan who referred to Bonyad Janbazan in Kerman city, from the health services quality. Matherials and Methods: In this cross-sectional study during a 4 months period in 2004, 384 individuals of Janbazan and Azadegan were randomly selected (one from every ten clients) and were interviewed by a questionnaire consisting baseline questions and also 31 questions requesting the clients' level of satisfaction using Likert scale ranging from highly unsatisfied (score 1) to highly satisfied (score 5). Content validity of the questionnaire was established by an extensive literature review and an experts panel. To examine the internal consistency Cronbach's alpha was calculated as 0.97. Results: The mean ( ± SD) of age of the sample was 39.2 ± 5.8 and 99.7% were male. The highest mean satisfaction score (3.5) was to the question asking "How were the behaviour of physician " in out patient services and the highest unsatisfaction rate (41.7%) was related to the results of therapeutic interventions offered by the physicians. Conclusion: The result clarifies the need for promotion in provision of health services to these brave individuals. Key words: Holy Defense, Health services, Client satisfaction   * Corresponding author:Tel: (0341) 2518309, Fax:(0341)3221671, E-mail: nakhaeen@yahoo.com Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences and Health Services, 2005, 4(1): 41-48 دفاع مقدس، خدمات بهداشتي درماني، رضايت‌مندي مشتري Holy Defense, Health services, Client satisfaction 41 48 http://www.rums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-68-1&slc_lang=fa&sid=fa H. Shojaei Baghini حسن شجاعي باغيني 690031947532846002844 Yes كرمان مربي و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي كرمان N. Nakhaee نوذر نخعي nakhaeen@yahoo.com 690031947532846002845 No كرمان- دانشگاه علوم پزشكي كرمان

fa شيوع كلستئاتوم در اوتيت مدياي مزمن و مقايسه نتايج بعد از عملدر دو گروه با و بدون كلستئاتوم The Prevalence of Cholesteatoma in Patients with Chronic Otitis Media and the Comparison of Post Operative Results in Patients with and Without Cholesteatoma گوش، حلق و بيني ENT پژوهشي Research خلاصه سابقه و هدف: اوتيت مدياي مزمن (COM) يكي از شايع‌ترين بيماري‌هاي گوش، حلق و بيني است كه مي‌تواند بيماران را در هر گروه سني گرفتار نمايد. در اين مطالعه شيوع كلستئاتوم در بيماران با COM و مقايسه نتايج بعد از عمل در موارد COM با كلستئاتوم و بدون كلستئاتوم بررسي شده است. مواد و روش‌ها: اين مطالعه به صورت توصيفي و از نوع مقطعي روي 80 بيمار كه به علت COM در بخشENT بيمارستان شهيد رهنمون يزد تحت عمل جراحي قرار گرفتند انجام شد و در يك دوره پيگيري 24-6 ماهه نتايج بعد از عمل مورد ارزيابي قرار گرفت. يافته‌ها: شيوع كلستئاتوم 5/22 درصد بود كه در مردان با 4/26 درصد نسبت به زنان با 8/14 درصد شيوع بالاتري داشت و از نظر سني در دو دهه اول زندگي شايع‌تر بود. گذاشتن گرافت در 5/85 درصد بيماران بدون كلستئاتوم و تمامي بيماران با كلستئاتوم موفق بود. ميانگين بهبود آستانه شنوايي در بيماران بدون كلستئاتوم 9/7+ و در موارد با كلستئاتوم 1/1- دسي‌بل بود. فاصله منحني هوايي - استخواني (air – bone gap) بعد از عمل در بيماران با كلستئاتوم 4/6 دسي بل افزايش و در موارد بدون كلستئاتوم 3/5 دسي‌بل كاهش يافت. نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه لزوم درمان جراحي به موقع اوتيت مدياي مزمن و قبل از بروز كلستئاتوم را مطرح مي‌كند تا بتوان انتظار بهبودي بيشتري در وضعيت شنوايي بيمار بعد از عمل جراحي داشت. واژه‌هاي كليدي: اوتيت مدياي مزمن، كلستئاتوم، تمپانوپلاستي The Prevalence of Cholesteatoma in Patients with Chronic Otitis Media and the Comparison of Post Operative Results in Patients with and Without Cholesteatoma   M.H. Dadgarnia MD1*, GH. Karimi MD2   1- Assistant Professor of ENT, University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran 2- Assistant Professor of ENT, Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran   Background : Chronic otitis media (COM) is one of the most common otolaryngologic diseases that can involve patients in every age group. The aim of this study was to evaluate the prevalence of cholesteatoma in COM patients and compare the postoperative results in COM patients with and without cholesteatoma. Materials and Methods: This clinical trial was a descriptive cross sectional study that was conducted on 80 patients with COM in otolaryngology ward of Yazd Shahid Rahnemoon Hospital who underwent surgical operation and post surgical results investigated in 6-24 months follow up period. Results: Cholesteatoma prevalence was 22.5% that higher in men (26.4%) compared to women (14.8%) and was more common in the first two decades of life. Graft insertion success rate was 85.5% in patients without cholesteatoma and in all of patients with cholesteatoma. The average improvement of hearing threshold in patients without cholesteatoma was + 7.9 dB and in cases with cholesteatoma -1.1 dB. Post operative air-bone gap in patients with cholesteatoma increased 6.4dB and in cases without cholesteatoma decreased 5.3 dB . Conclusion: Results of this study showed, if before occurance of cholesteatoma, surgical treatment for COM was done, better post surgical hearing status will expect.   Key words: Chronic otitis media, Cholesteatoma, Tympanoplasty   * Corresponding author:Tel: (0391)5228940 , Fax:(0391)5225800 E-mail: drdadgarnia@yahoo.com Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences and Health Services, 2005, 4(1):49-55   Chronic otitis media, Cholesteatoma, Tympanoplasty 49 55 http://www.rums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-106-1&slc_lang=fa&sid=fa M.H. Dadgarnia محمدحسين دادگرنيا dadgarnia@yahoo.com 690031947532846002846 Yes دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان GH. Karimi قاسم كريمي 690031947532846002847 No يزد دانشگاه علوم پزشكي شهيد صدوقي يزد

fa مقايسه اسپري بيني دسموپرسين با ديكلوفناك سديم عضلاني در تسكين قولنج كليوي ناشي از سنگ Comparison of Intranasal Desmopressin Spray With Intramuscularly Injection of Sodium Diclofenac in Analgesic Therapy of Renal Colic Caused by Calculous ارولوژی Urology پژوهشي Research <roundrect id="_x0000_s1026" style="MARGIN-TOP: 1.55pt; Z-INDEX: -2; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 10.5pt; WIDTH: 456.1pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 480.65pt; TEXT-ALIGN: left" arcsize="1083f" /><textbox style="mso-next-textbox: #_x0000_s1026" /><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td style="BORDER-RIGHT: #ece9d8; BORDER-TOP: #ece9d8; BORDER-LEFT: #ece9d8; BORDER-BOTTOM: #ece9d8; BACKGROUND-COLOR: transparent"><div> </div></td></tr></tbody></table></textbox /><wrap anchorx="page" /></roundrect />خلاصهسابقه و هدف: قولنج كليوي ناشي از سنگ، يكي از اورژانس‌هاي ارولوژي است و هر چند كه درمان استاندارد و سنتي آن، در درجه اول مخدرها و سپس داروهاي ضد التهاب غيراستروييدي هم‌چون ديكلوفناك سديم مي‌باشد، اما در مطالعات انجام شده، از داروهاي ديگري هم‌چون دسموپرسين با شدت تأثير متفاوت نام برده شده است. در اين مطالعه اثر درماني اسپري بيني دسموپرسين با آمپول عضلاني ديكلوفناك سديم (ولتارن) در درمان قولنج كليوي ناشي از سنگ مورد مقايسه قرار گرفته است.مواد و روش‌ها: در اين مطالعه كارآزمايي باليني، 90 بيمار مبتلا به قولنج كليوي ناشي از سنگ ادراري مراجعه كننده به اورژانس بيمارستان حضرت علي‌ابن‌ابيطالب (ع) رفسنجان به صورت تصادفي به سه گروه تقسيم شدند در گروه اول 40 ميكروگرم اسپري بيني دسموپرسين، در گروه دوم 75 ميلي‌گرم ديكلوفناك سديم تزريقي و در گروه سوم هر دو داروي فوق به طور هم‌زمان تجويز گرديد و پاسخ به درمان اوليه در فواصل 10، 20 و 30 دقيقه، از طريق مقايسه شبه تصويري درد (VAS) و به صورت پاسخ كامل، پاسخ نسبي و يا عدم پاسخ به درمان، تعريف و مورد ارزيابي قرار گرفت. داده‌ها از طريق آزمون آماري مجذور كاي و فيشر مورد تجزيه تحليل قرار گرفتند.نتايج: در اين مطالعه 70 درصد نمونه‌ها مذكر و ميانگين سني آن‌ها 5/10±6/33 سال بود. در پايان مدت مطالعه 34 درصد به درمان پاسخ كامل و 23 درصد پاسخ نسبي و بقيه هيچ بهبودي را گزارش نكردند. بيشترين پاسخ به درمان در گروه سوم (دسموپرسين+ ديكلوفناك سديم) مشاهده شد (7/96 درصد) كه در هر سه مرحله زماني نسبت به گروه‌هاي اول و دوم به طور معني‌داري باعث بهبودي قولنج كليوي شده بود (05/0p<) و نتايج پاسخ‌هاي گروه اول (دسموپرسين) و دوم (ديكلوفناك) پس از 10 و20 دقيقه تقريباً يكسان بود هر چند كه سرعت اثر دسموپرسين در10 دقيقه اول اندكي بيش از ديكلوفناك مشاهده شد، اما پس از 30 دقيقه اثر تسكيني اسپري دسموپرسين به طور محسوسي به نسبت ديكلوفناك سديم كاهش يافت (016/0=p).نتيجه‌گيري: به نظر مي‌رسد اسپري دسموپرسين به تنهايي اثر سريع اما كوتاه مدت در درمان قولنج كليوي ناشي از سنگ داشته اما اگر قبل از و يا همزمان با ديكلوفناك سديم تجويز گردد اثر تسكيني قوي‌تر و طولاني‌تري در بيمار ايجاد مي‌نمايد.<rect id="_x0000_s1027" style="MARGIN-TOP: 25.15pt; Z-INDEX: 2; LEFT: 0px; MARGIN-LEFT: 1.35pt; WIDTH: 162pt; POSITION: absolute; HEIGHT: 18pt; TEXT-ALIGN: left" strokecolor="white" /></rect />واژه‌هاي كليدي : قولنج كليوي، تسكين درد، ديكلوفناك سديم، دسموپرسين Comparison of Intranasal Desmopressin Spray With Intramuscularly Injection of Sodium Diclofenac in Analgesic Therapy of Renal Colic Caused by Calculous   M. Jamali MD1*, GR. Rafie MSc2, F. Salari GP3, M.Etminan GP 3 1- Assistant Professor of Urology, University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran 2- Academic Member, Dept/ of Nursing &Midwifery, University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran 3- General Physicion, University of Medical Sciences, Rafsanjan, Iran   Background: Renal colic due to urinary tract calculous is one of the urology emergencies. However The traditional and standard treatment of renal colic is first narcotics and then non steroid anti inflammatory drugs (NSAIDs) drugs, but studies have shown that other drugs such as desmopressin are used with different effectiveness. This study assessed the efficacy of desmopressin nasal spray compared to sodium diclofenac in treatment of renal colic caused by calculous. Materials and Methods: In this clinical trial study , 90 patients with renal colic due to urinary stones refferred to the emegency department of Rafsanjan Ali Ebn Abitaleb Hospital were divided randomly into three groups. Group 1 received 40µg of desmopressin nasal spray, group 2, 75 mg of sodium diclofenac intramuscularly and group 3, both desmopressin and diclofenac. Using a visual analogue scale at 10, 20 and 30 min after administering the treatments assessed pain relief that were classified to complete, Moderate, and no pain relief, respectively. The results were analyzed by X2 and Fisher test. Results: In this study 70% of samples were male with mean age 33.6±10.5. At the end of study, 34% of patients reported complete relief, 23% moderate and, the remainders reported no Pain relief. The best response to the treatment was observed in group 3 ( desmopressin + diclofenac) (96.7%) which pain relief at 10, 20, 30 min after administration was significantly higher than groups 1 and 2 (p<0.05). The pain relief was same in groups 1 and 2 after 10, 20 minutes, however the effect of desmopressine was more than diclofenac after 10 minutes but after 30 minutes pain relief in group 1 was reduced significant compare to group 2 (p=0.016). Conclusion: It seems that nasal spray desmopressin alone has a rapid but transient on renal colic pain relief but if it is combined with sodium diclofenac, increases the sedation effect.   Key words: Renal colic, Pain relief, Sodium diclofenac, Desmopressin   *Corresponding author:Tel: (03915230081 , Fax:(0391)5228497, E-mail: Gholamr345@yahoo.com Journal of Rafsanjan University of Medical Sciences and Health Services, 2005, 4(1): 57-64 Renal colic, Pain relief, Sodium diclofenac, Desmopressin 57 64 http://www.rums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-99-1&slc_lang=fa&sid=fa M. Jamali محمد جمالي 690031947532846002848 Yes رفسنجان دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان GR. Rafie غلامرضا رفيعي gholamr345@yahoo.com 690031947532846002849 No رفسنجان دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان F. Salari فاطمه سالاري 690031947532846002850 No دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان M. Etminan مريم اطمينان 690031947532846002851 No دانشگاه علوم پزشكي رفسنجان