دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
چهارشنبه ٢٩ شهريور ١٣٩٦ -
home
mail
sitemap
»
صفحه اصلي > معاونت درمان > شکایات مردمی از مراکز درمانی > طرح شكايت بصورت اينترنتي با پيگيري حقوقي 

شکایت با پیگرد حقوقی

مشخصات شاکی

نام و نام خانوادگی: * جنسیت:

*

نام پدر: * کد ملی:

*

شماره تلفن ثابت: * شماره همراه:

*

ایمیل:

مشخصات مرکز یا فرد مورد شکایت

نام مرکز مورد شکایت: *
نام شخص مورد شکایت: *

طرح شکایت

موضوع شکایت: *

لطفا فایل شکایت خود را وارد کنید.

   لطفا فقط از فایل های doc یا pdf استفاده نمائید.
راهنما: شرح شکایت خود را در نرم افزار ورد نوشته و با فرمت doc ذخیره کنید.سپس ار طریق دکمه بالا آنرا انتخاب و دکمه send را کلیک کنید.

محل درج مدرک یا مدارک در رابطه با شکایت:(حداکثر 2 مدرک)

  
  
main
کاربران
نام کاربری :   
کلمه عبور :   
[عضویت]
پیوندهاخدمات تحت وبفرمهاي الکترونیک
site map | home | english site